Non è facile giudicare due aspetti di uno stesso argomento, e non farsi influenzare da coloro che sopportano l'uno o l'altro punto di vista. Poichè questo dibattito è così importante per gli ortodontisti, questi hanno sempre cercato di presentarsi su un fronte unico.
Al fine di supportare la loro causa molti clinici non ortodossi porteranno lunghe liste di riferimenti scientifici, molti dei quali di qualità discutibile. Questi sono sottovalutati rapidamente dagli esperti di fama e la forza delle loro teorie viene indebolita. Per evitare che ciò accada, in questo sito web vengono riportate evidenze scientifiche che sono largamente accettate dai due opposti schieramenti.
Tutti gli ortodontisti accettano la tesi che i denti e i loro tessuti di supporto sono in un a posizione di equilibrio tra le labbra e la lingua, ma per alcune ragioni essi non accettano il ruolo significativo che la postura orale gioca nello sviluppo del viso. E' difficile misurare la postura di un mascellare o della lingua e perciò viene ritenuto che non vi siano prove che la postura influenzi la crescita facciale, ciò non è vero, come provano molti riferimenti bibliografici che vengono qui riportati. I chirurghi ortopedici e gli osteopati accettano largamente la teoria secondo la quale la postura influenza la forma di un osso, sono solo gli ortodontisti a rigettare questa ipotesi.
Essi danno troppo rilievo ai risultati scientifici negativi al riguardo, ma non bisogna lasciarsi fuorviare da questo. Jonathan Sandler, incaricato della pubblicità per la British Orthodontic Society, recentemente ha pubblicato un articolo intitolato "Fatti e fantasia" (British Dental Journal: 2004; 196:143) nel quale si dichiara che "non vi è sufficiente evidenza scientifica a dimostrare che le apparecchiature funzionali (approccio simile all'Orthotropic) funzionino" ma egli omette di menzionare che vi è anche insufficiente evidenza scientifica che provi che questo approccio non funziona. Affermazioni fuorvianti come questa confondono molto i lettori. Non vi è alcuna ricerca che dimostri che la postura orale non influenza la crescita facciale.
I risultati ottenuti con l'Orthotropics sono stati spesso criticati a causa del non perfetto allineamento dentale a fine trattamento. Ma il trattamento Orthotropics ha come scopo principale la normalizzazione della crescita facciale e alla fine del trattamento i denti ricercheranno la loro posizione naturale. A tutti i pazienti viene detto "se la tua postura orale non migliora, il trattamento recidiverà" e in coloro che continuano ad adottare una postura a bocca aperta dopo il trattamento, vi è recidiva. Comunque è importante capire che questo concetto è applicabile a tutte le metodiche di trattamento ed è la ragione per cui la maggior parte dei pazienti ortodontici recidiva negli anni successivi al trattamento (Little et al 1988) a meno che non indossino la contenzione per il resto della loro vita. I pazienti trattati con Orthotropics che dimostrino una buona cooperazione dovrebbero mantenere i denti dritti per tutta la loro vita e se il risultato recidiva, sono gli stessi pazienti a sapere perchè.
La possibilità che un trattamento ortodontico possa danneggiare l'estetica del viso viene fermamente rifiutata sebbene sia accettato che un trattamento improprio può a volte causare dei danni. La vera domanda è "che cos'è improprio?". Progetti di ricerca hanno dimostrato che i pazienti in generale sono soddisfatti con la loro estetica facciale dopo il trattamento sebbene molti di questi progetti di ricerca si sono basati esclusivamente sulle opinioni dello stesso paziente o di altri soggetti coinvolti nel trattamento. Moderni protocolli considererebbero inaccettabili punti di vista personali. Altri protocolli di ricerca hanno escluso dal campione pazienti che hanno ricevuto un trattamento scadente o che continuano ad adottare una postura a bocca aperta dopo il trattamento (Bishara and Jakobsen 1997). Piccoli cambiamenti nella selezione del campione possono produrre in maniera deliberata risultati ingannevoli. Non ci risulta l'esistenza di nessuna ricerca significativa a lungo termine circa il rischio di danno facciale, situazione inaccettabile al giorno d'oggi.
Molti genitori sono consci del fatto che il viso del bambino sia stato danneggiato dal trattamento ortodontico, ma non dicono nulla per evitare che il bambino possa sentirlo come un complesso. Avete visto molti trattamenti di successo con Orthotropics; chiedete a persone critiche di paragonare con essi il loro risultato. Non fatevi distrarre da espressioni sorridenti, solo un'espressione passiva con le labbra a contatto mostrerà la vera forma del viso. Assicuratevi che le foto siano prese dalla stessa angolazione e cercate da vicino palpebre cadenti, visi piatti e labbra inferiori spesse. Noterete spesso che l'estetica facciale peggiora dopo un trattamento ortodontico convenzionale, ciò avviene poichè i denti e i tessuti molli vengono retratti, mentre l'Orthotropics li avanza. Fino a che non si prenderà coscienza di come stanno veramente le cose, le odierne tipologie di trattamento meccanicistiche e chirurgiche verranno mantenute. Se tu stesso sei preoccupato di ciò contatta il nostro gruppo di supporto su orthodontic.outrage@virgin.net.