Comment aider les parents
à prendre la bonne
décision ?

C’est précisément dans cette optique que ce site a été créé par un collectif de dentistes, d’orthodontistes, de chiropracteurs et de divers professionnels de la santé du monde entier. Son objectif : passer en revue les différentes méthodes de traitement y compris les traitements alternatifs. Patients, dentistes et orthodontistes y trouveront d’autres informations utiles.

Comment éviter certains problèmes ?
Peu de parents sont pleinement conscients du degré de malléabilité des os du visage d’un jeune enfant dont le profil peut être durablement abîmé par la simple succion d’un pouce ou le fait de garder la bouche ouverte (voir ci-dessous). Si le visage de votre enfant n’est pas tout à fait comme celui des autres n’hésitez pas à consulter avant ses huit ans. De récentes recherches Recent research démontrent en effet les bénéfices d’un traitement précoce privilégiant la prévention.

Très tôt, de nombreux enfants ont le visage qui se développe verticalement (dans le sens de la longueur), devenant moins attrayants en grandissant avec des dents de travers. Ces anomalies peuvent être corrigées. Certains traitements peuvent, par contre, les aggraver (voir photos ci-dessous), ce qui ne simplifie en rien les choses pour le profane. Avant d’opter pour un traitement demandez si les 32 dents auront suffisamment d’espace pour se placer. Vous devez également vous assurer que le traitement choisi n’accentuera pas la croissance verticale du visage. En cas de garanties insuffisantes consultez un autre professionnel.

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Une croissance verticale
nuit au profil
Une croissance transversale
améliore le profil
Vertical growth, illustration of a damaged face Horizontal Growth example of boy ages 8 years and 11 years old
Le profil de cet enfant a été abimé par une croissance verticale suite à un traitement orthodontique classique : lèvres proéminentes, menton fuyant, nez saillant, front qui tombe et regard fatigué - des traits souvent associés à la croissance verticale. Ce garçon a bénéficié d’un traitement Orthotropic® qui a stimulé la croissance vers l’avant des deux maxillaires en dépit d’une mâchoire supérieure initialement plus avancée. De tels résultats sont rarement égalés par les autres techniques qui consistent à faire reculer les dents. Grâce à une croissance transversale, les enfants gardent naturellement leurs dents droites pour toute la vie.

 

Example of straight teeth at 5 years and crooked teeth at 7 years.

Beaucoup d’enfants ont de belles dents bien droites à l’âge de cinq ou six ans mais les dents et le profil peuvent rapidement présenter des anomalies en cas de bouche maintenue ouverte (voir ci-dessus).

Que peut-on faire pour corriger ces anomalies ?

Les mâchoires de nombreux enfants sont trop petites pour recevoir toutes les dents. Les traitements orthodontiques classiques ont recours à l’extraction et l’utilisation d’appareils fixes (appareils multi-bagues) pour corriger l’alignement des dents. Ces derniers présentent toutefois certains inconvénients; ils peuvent notamment endommager l’émail et les racines.

Peut-on faire autrement ?

Certains parents préfèrent des méthodes plus naturelles comme celles proposées par Orthotropics® qui stimulent la croissance des mâchoires pour permettre à toutes les dents de se placer, sans recourir aux extractions. Ces méthodes donnent des résultats spectaculaires mais nécessitent la pleine coopération des patients.

Les traitements Orthotropic® n’utilisent pas les appareils multi-bagues et sont particulièrement efficaces auprès des enfants de moins de 9 ans à condition qu’ils portent leurs appareils conformément aux instructions du praticien. C’est ce qui permettra aux 32 dents de se placer sans extractions. Ces traitements pointus exigent des patients qu’ils gardent la bouche fermée, un exercice difficile pour certains enfants. Par contre, ils nécessitent rarement le port d’appareils multi-bagues. N’hésitez pas à poser des questions quant au bien-fondé du port d’un tel appareil si votre dentiste ou votre orthodontiste le suggère.

Les orthodontistes sont tenus de par la loi de mentionner l’existence de traitements alternatifs, surtout si les traitements recommandés ne sont pas réversibles comme dans le cas d’extractions ou d’interventions chirurgicales. Ce n’est malheureusement pas toujours le cas. Vous êtes en droit de porter plainte pour non-information. Le praticien consulté par la fillette ci-dessous lui a dit qu’il fallait arracher quatre dents et repousser les autres sans jamais mentionner l’existence de traitements alternatifs.

Traitement orthodontique

Example of the chin too far back after Orthodontic treatment

Les recherches démontrent que l’asymétrie maxillaire empire avec l’âge et qu’elle devient difficile à corriger auprès des enfants de plus de huit ans. Cela est particulièrement vrai pour les mentons trop en avant ou trop en retrait (voir ci-dessous).

Pas de traitement

Example of an untreated protrusive jaw

Fillette dont le décalage vers l’avant du maxillaire inférieur s’est aggravé avec l’âge.
Avec nos remerciements à Bjork, A. Acta Odont Scand. 24:109-127. 1966.

Quel traitement recommander lorsque les dents du haut sont en retrait par rapport aux dents du bas ?

Il faut traiter une mâchoire inférieure trop en avant le plus tôt possible pour éviter au patient toute intervention chirurgicale future pour la rétrécir et la repositionner - un scénario qu’un traitement Orthotropic® permet en général d’éviter (voir ci-dessous).

Examples of successful Orthotropics treatment

 

Quel est le meilleur traitement en cas de mâchoire supérieure trop en avant ?

Deux traitements sont possibles: faire reculer les dents du haut ou faire avancer la mâchoire inférieure (voir ci-dessous).

Orthodontie

Front teeth sticking out - Orthodontics treatment

Ce garçon avait les dents du haut en avant. On lui a arraché deux dents sur le côté et posé un appareil multi-bagues pour faire reculer les dents du haut. 90% des orthodontistes approuvent ce traitement.
Avec l’aimable autorisation de Clark JD Kerr WJS and Davis MH. 1998 Dental Update 25:12-17.
  Traitement Orthotropic®

Front teeth sticking out - Orthotropics treatment

Ce garçon présentait aussi un décalage maxillaire avec une mâchoire supérieure en avant. Son traitement Orthotropic® a fait avancer les deux mâchoires. Pas d’extractions, ni d’appareils multi-bagues ni récidive.

 

Une intervention chirurgicale sera-t-elle nécessaire ?

Un traitement Orthotropic® suffisamment précoce et bien adapté pourra corriger de sérieux problèmes d’hyper- ou d’hypo-croissance maxillaire à condition que l’enfant apprenne à garder la bouche fermée. Certains orthodontistes mentionnent trop tard l’éventualité d’une intervention chirurgicale, ne laissant aucune autre alternative au patient. C’est donc à vous de prendre les devants et de demander dès le début à votre praticien de passer en revue toutes les éventualités.

Les recherches montrent que les traitements Orthotropic® obtiennent de meilleurs résultats que tous les autres traitements dans les modifications de la forme du visage.

Example of retruded jaw treated with Orthotropics

Une amélioration du profil peut considérablement changer la vie d’un enfant en termes de confiance en soi. Ce garçon à la mâchoire inférieure très en retrait était réservé. Après avoir reçu un traitement Orthotropic® il est devenu capitaine de son équipe d‘aviron. L’orthodontie n’arrive pas à de tels résultats.

 

COMMENT FAIRE LE BON CHOIX ?

Il est très difficile de corriger une croissance verticale excessive. N’utilisez que les services d’un praticien en qui vous avez pleinement confiance pour une telle opération. Demandez à voir ses meilleurs résultats en vous attachant bien plus aux améliorations obtenues qu’aux résultats finaux. Malheureusement, nous ne sommes pas en mesure de conseiller individuellement les patients. Nous vous recommandons de discuter tout problème particulier avec votre dentiste. Il pourra toujours vous orienter vers un orthodontiste s’il estime ne pas avoir les compétences requises ou bien encore vous diriger sur la page « Où se faire soigner » de ce site. Sinon, cliquez sur le drapeau de votre nationalité ci-dessus et demandez conseil à l’organisme compétent en la matière dans votre pays.

 

Le Conseil des praticiens spécialisés en Orthotropics® classe ses membres en trois catégories :

les experts en Orthotropics®, un titre conféré aux praticiens reconnus pour l’excellence de leurs services dans le cadre des critères définis par le Conseil.

les membres à part entière : les dentistes qualifiés qui ont reçu une formation complète aux traitements Orthotropic® conformément aux critères définis par le Conseil.

les membres à titre provisoire : les dentistes qui manifestent un intérêt pour Orthotropics® mais qui ne sont pas encore qualifiés. Ils ont deux ans pour  suivre une formation et/ou passer un examen écrit selon les modalités définies par le Conseil.

ATTENTION: Il est toujours sage de poser les questions suivantes à son praticien avant de commencer un traitement quel qu’il soit :

  1. 1. Combien de dents définitives seront arrachées en début de traitement, et combien d’autres par la suite ? La plupart des enfants auxquels on pose des appareils multi-bagues et des appareillages de rétraction finiront avec quatre dents définitives en moins. Environ la moitié d’entre eux n’auront pas non plus de place pour leurs dents de sagesse, avec un capital définitif de 24 dents seulement. Un traitement de développement maxillaire précoce et bien encadré leur permettra de conserver toutes leurs 32 dents.
  2. Si votre praticien suggère le port d’un appareil multi-bagues vérifiez qu’il ait reçu une formation en Orthotropics®. Le port d’un appareil multi-bagues ne devrait pas être nécessaire et risque d’abîmer sérieusement le profil de votre enfant surtout si la phase de croissance verticale a déjà commencé.
  3. Faudra-t-il une intervention chirurgicale ? Si le patient a bénéficié suffisamment tôt d’un traitement Orthotropic® et qu’il a appris à garder la bouche fermée, une telle éventualité ne sera pas nécessaire. En revanche, tarder à mettre en place le traitement peut rendre une intervention chirurgicale majeure inévitable.
  4. Demandez à votre praticien s’il est sûr de pouvoir limiter la croissance verticale de votre profil. C’est votre droit d’être informé sur tous les types de traitement et mis en garde contre d’éventuels problèmes. Insistez pour qu’il vous prenne en photo de profil avant le traitement et demandez à ce qu’il surveille les changements qui surviendront pendant toute la durée du traitement (voir ci-dessus et ci-dessous).

Les modifications visibles chez le patient ci-dessous sont plutôt courantes lorsqu’un un traitement Orthotropic® est appliqué mais rares, voire irréalisables lorsque d’autres méthodes sont employées.

Comment constamment améliorer le profil en corrigeant la position des mâchoires
Les traitements orthodontiques ne peuvent obtenir des résultats comparables.

Showing how the face continues to improve with correct posture

Cliquez sur les clips ci-dessous pour visionner les vidéos expliquant les principes de la croissance maxillaire naturelle guidée.